Nyaki fájdalom

Nyakfájás, nyaki idegek becsípődésének tünetei, isiász, nyaki gerinc sérülései, okok, kezelés Moszkvában

A statisztikák szerint az elmúlt években a nyaki fájdalom egyre gyakoribb az emberek körében. Ezt elősegítette a számítógépek megjelenése és az új "ülő" szakmák. Manapság sokan nem sportolnak, túlsúlyosak, gyakran stresszesek – ezek a tényezők is szerepet játszanak a nyaki fájdalmak előfordulásában. Pontosan mi okozza a nyaki fájdalmat, és hogyan kell kezelni?

Nyaki isiász ("beszorult ideg")

nyaki fájdalom okai

A nyaki gerinc szintjén lévő radiculitis leggyakrabban a gerincvelői idegek gyökereinek összenyomásakor fordul elő.

Ennek oka általában a nyaki gerinc spondylosis vagy porckorongsérv, amikor a külső része (anulus fibrosus) megreped, és a csigolyaközi porckorong nucleus pulposusa kinyúlik a gerinccsatornába. Néha a nyaki isiász fertőzések (herpeszvírus-fertőzés, Lyme-kór) miatt lép fel.

Hogyan nyilvánul meg? Gyakran fájdalom jelentkezik a nyakban, amely a karba nyúlik. Ezenkívül a kéz elzsibbadhat vagy elgyengülhet. Általában a "nyaki isiász" diagnózisát neurológiai vizsgálat után lehet felállítani. Bizonyos esetekben azonban szükséges lehet számítógépes tomográfia vagy elektromiográfia elvégzése.

Diffúz csontváz hyperostosis (Forestier-kór)

Ez a betegség főleg 50 év felettieknél alakul ki. Megállapítást nyert, hogy a Forestier-kór kialakulásának legvalószínűbb oka a kalcium-sók felhalmozódása a gerinc ínszalagjában.

A Forestier-kór nem nyilvánulhat meg semmilyen módon, de bizonyos esetekben az ember nyaki mozgékonysága csökken, fájdalom jelentkezik. A diagnózis megerősítéséhez az orvos röntgenvizsgálatot ír elő, bizonyos esetekben számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás is szükséges. Erre a betegségre nincs specifikus kezelés.

Degeneratív betegségek

A diszkogén fájdalom szindróma talán a nyaki fájdalom leggyakoribb oka. A szindróma az intervertebralis lemezek szerkezetének degeneratív változásai miatt alakul ki. Ennek eredményeként a terhelés egyenetlenül oszlik el a tárcsák, a fazetta illesztések és a véglemezek között. Ebben a betegségben a nyaki fájdalom a fej elfordítása és billentése során jelentkezik, az állapot súlyosbodik, ha a fejét hosszú ideig egy helyzetben tartja. Ez a fájdalom kisugározhat a karba vagy a vállba.

A nyaki gerinc spondilózisa a nyaki gerinc degeneratív elváltozásai miatt következik be. A csigolyaközi lemezek fokozatos törlése a csigolyaközi tér csökkenéséhez, a csontok deformációjához és növekedéséhez (osteofiták képződéséhez) vezet. A legtöbb esetben ezek az életkorral összefüggő változások nem okoznak kényelmetlenséget. Néha azonban nyomást gyakorolnak a gerincvelői ideggyökérre, ami krónikus nyaki fájdalmat, és egyes esetekben zsibbadást vagy fájdalmat okoz a vállban vagy a karban.

Spondilogén cervicalis myelopathia. A nyaki gerinc degeneratív elváltozásai szűkíthetik a gerincvelő központi csatornáját, ami maga a gerincvelő károsodását és működési zavarát okozhatja. Ennek eredményeként a nyak fájdalma, mozgáskorlátozottsága, valamint általános gyengeség, mozgáskoordináció zavara, ellenőrizetlen vizelés és székletürítés, nemi szervek problémái. A betegség leggyakrabban 55 év után alakul ki, és gyakran sebészeti beavatkozást igényel.

hátfájás okai

Nyaki gerinc sérülései

Az emberek általában autóbalesetben szenvednek nyaksérülést. A fej éles oda-vissza mozgása következtében lágy szövetek, idegrostok, csigolyaközi porckorongok, a hátsó hosszanti szalag, a fazettízület (facet syndroma) sérülnek, stb. A sérülés után fájdalom lép fel, izomgörcs lép fel, és nehézzé válik a nyak mozgatása. Idővel a tünetek maguktól elmúlnak, de néha a fájdalom krónikus fájdalommá alakulhat.

Izom fájdalom

A nyak és a felső hát izmainak görcsei sérülések, napközbeni fizikai túlterhelés, különösen helytelen testtartás, érzelmi stressz következtében jelentkeznek. Ezenkívül az izmok görcsösek lehetnek a kényelmetlen párna miatt. Általában ez az állapot fájdalomban, a nyak korlátozott mobilitásában nyilvánul meg. A fájdalom 6 héten belül enyhül. A folyamat felgyorsítása érdekében ajánlatos speciális gyakorlatokat végezni, valamint lehetőség szerint megszüntetni az izomfeszültség okát.

Myofascial fájdalom szindróma

A myofascial fájdalom szindrómával túlérzékeny pontok azonosíthatók. Sérülés, túlterhelés vagy érzelmi stressz után jelentkezhetnek. Ezek a pontok feszültséget és izomfájdalmat váltanak ki, amelyek gyakran krónikussá válnak.

Nyaki osteochondrosis?

A nyaki fájdalmat okozó betegségek között nem említettük a "nyaki osteochondrosis"-t. Ezt a diagnózist általában a volt Szovjetunió országaiban állítják fel. Valójában az összes fent felsorolt betegség az osteochondrosisnak tulajdonítható.

A gerinc degeneratív elváltozásai szinte minden 40 év feletti embernél megfigyelhetők, és ez egyáltalán nem ok arra, hogy egy személyt betegnek nevezzenek és aktív kezelést kezdjenek. A nyaki fájdalomnak és egyéb tüneteknek valódi diagnózist kell jelezniük, amely után terápiát írnak elő.

Mikor kell orvoshoz fordulni nyaki fájdalom miatt?

az orvos tanácsai a nyaki fájdalomra

A fő okok, amelyek miatt neurológushoz kell fordulni:

  • Erős fejfájás;
  • nyaki sérülés;
  • a vizeletürítés vagy a székletürítés feletti kontroll elvesztése;
  • zsibbadás, bizsergés, gyengeség a karokban vagy lábakban;
  • a fájdalom egy hétig nem múlik el, és nincs javulás;
  • amikor a hagyományos fájdalomcsillapítók nem segítenek.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha:

  • Lázad van, fáj a fejed, és a nyakad olyan merev, hogy nem éred el a mellkasod az álladdal. Lehet agyhártyagyulladás;
  • A szívinfarktusnak vannak jelei: mellkasi fájdalom, szapora légzés, izzadás, hányinger, hányás és fájdalom a karban vagy az állkapocsban.

Nyakfájdalom kezelése

Fájdalmat vagy feszültséget enyhítő gyógyszerek. Általában nincs specifikus kezelés a nyaki fájdalmat okozó állapotokra. Egyszerű helyzetekben az orvos nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (diclofenac) javasolhat a fájdalom enyhítésére. Súlyos görcs esetén az orvos izomlazítót (az izmokat ellazító gyógyszert) írhat fel éjszakai szedésre. Krónikus nyaki fájdalom esetén orvosa triciklikus antidepresszánsokat írhat fel. A botulinum injekciók hatástalannak bizonyultak. A legtöbb izomficam konzervatív kezeléssel 2-3 hét alatt elmúlik.

Jég és meleg. A jég használata a nyaki fájdalom enyhítésére is ajánlott egy sérülés után, különösen az első 48-72 órában. Ha a probléma az izmokban van, akkor meleget is használhatunk (pl. zuhanyozás, fürdés, nedves törülköző felhelyezése).

Nyújtó gyakorlatok. A nyújtó gyakorlatok, beleértve a qigongot is, bizonyítottan hatékonyak. Ezeket azonban óvatosan kell elvégezni, lehetőleg csak szakemberrel folytatott konzultációt követően. A gyakorlatok különösen hasznosak krónikus fájdalom esetén. Jobb reggel és lefekvés előtt, a nyak felmelegítése után megtenni. A szokásos fizikai aktivitással kapcsolatban (kocogás, foci, jóga stb. ) mindenképpen orvoshoz kell fordulni.

Relaxációs technikák. Az érzelmi stressz fokozhatja a nyaki fájdalmat és késleltetheti a gyógyulást. A relaxációs technikák (légzésgyakorlatok, önhipnózis, ima, meditáció) és a pszichoterápia segítenek csökkenteni az izomfeszültséget.

A szokások megváltoztatása. Annak érdekében, hogy ne provokáljon újra és újra nyaki fájdalmat, fontos kijavítani azokat a pozíciókat, amelyekben az ember sok időt tölt. Ehhez figyelnie kell a testtartását, minimalizálnia kell a stresszt (pozíciót váltani, a nyakát óránként egyszer nyújtani, a számítógépet szemmagasságba helyezni). Egyenesen kell ülnie, a vállakat hátra kell fektetni. Alvás közben a nyaknak támogatásra van szüksége, és a fejnek egy magasságban kell lennie az egész testtel. Az ideális alváspozíció a háton van, a nyaknak a legrosszabb, ha az ember hason alszik.

A masszázs enyhíti az izomgörcsöt, és hasznos lesz vibrációs masszírozó használata. Figyelembe kell azonban venni, hogy krónikus fájdalom esetén a masszázs nagy valószínűséggel hatástalan.

Manuális terápia. A manipulációknak nincs bizonyított hatékonysága, és bizonyos esetekben az állapot romlása is kísérheti. Ezért ajánlatos "puha" manuális terápiát igénybe venni, és csak fizikai gyakorlatokkal kombinálva. Jobb, ha nem lép kapcsolatba a csontkovácsokkal, ha spondyloticus cervicalis myelopathia (a gerincvelő központi csatornájának beszűkülése) van.

Biofeedback (BFB). A „biofeedback" nevű módszerrel az ember egy feladatot kap (a nyaki izmok feszültségének enyhítésére), és szenzorok segítségével irányítja a végrehajtását. A páciens maga is lát egy képet a képernyőn, ami például lehet zavaros is, és ahogy az izmok ellazulnak, kitisztul. Tehát az ember megtanulja kontrollálni a nyak izmainak feszültségét.

nyaki fájdalom kezelések

A nyakcsigolya rögzítésére szolgáló fűző ugyan enyhíti a fájdalmat, de nem ajánlott hosszú ideig (napi 1-3 órát, legfeljebb 1-2 hétig) viselni, mert emiatt az izmok gyengülhetnek.

Számos módszer létezik, amelyek hatékonyságát és biztonságosságát meglehetősen nehéz megállapítani, mivel túl kevés vizsgálatot végeztek megbízható eredménnyel. Például egyes jelentések szerint az akupunktúra segít a krónikus nyaki fájdalmakon, míg a tapadásnak nincs hatása. Úgy tűnik, hogy az elektromágneses terápia, az alacsony frekvenciájú lézerterápia és az elektromiostimuláció működik. Azonban nem ajánlott mindezeket a módszereket alkalmazni, figyelmen kívül hagyva a fizikai gyakorlatokat.

Műtét nyaki fájdalomra. A legtöbb esetben a nyaki fájdalom nem igényel műtétet: először konzervatív kezelést alkalmaznak, és csak ezt követően, ha nem segít, és ha a fájdalom oka a gerincvelői ideggyökér nyomása ("idegcsípés") vagy szűkület. a gerincvelő központi csatornájának sebészi kezelése javasolt.